➤ Cáncer de Útero en Perras. Causas, Diagnóstico y Tratamiento

Uno de los tipos de cáncer en perros que puede afectar a las hembras que no han sido esterilizadas es el cáncer de útero en perras. Los tumores uterinos consisten en 0.3 a 0.4% de todos los tumores caninos. Los leiomiomas y los leiomiosarcomas son los más comunes y representan aproximadamente el 90% y el 10%, respectivamente. También ha habido informes de adenomas, adenocarcinoma, fibromas, fibrosarcomas y lipomas.

Cáncer de útero en perras

Los tumores uterinos son cánceres que surgen del útero. Son raros en perras y son más comúnmente benignos, pero también pueden ser malignos. Los tumores uterinos, por definición, solo ocurren en perras intactas.

Afectan principalmente a animales de mediana edad a mayores. Sin embargo, en un hallazgo incidental, se descubrió que una cachorra de tan solo 10 meses estaba afectada con carcinoma uterino. No se ha reportado predilección de raza hasta el momento.

El cáncer de útero en perras es un tipo de tumor que se desarrolla a partir del crecimiento desordenado e incontrolado de uno de los tipos de células que se encuentran dentro del útero. El útero se compone de muchos tipos de células y capas de tejido, que incluyen músculo liso, epitelio (células de la piel) y tejido glandular.

Tipos de cáncer de útero en perras

Este tipo de tumores pueden surgir de cualquiera de estos tipos de células:

• Los leiomiomas (tumores benignos, no cancerosos) y los leiomiosarcomas (tumores cancerosos) surgen de las células musculares, los carcinomas de células escamosas surgen de las células epiteliales (de la piel) y los adenocarcinomas surgen de las glándulas que se encuentran dentro del útero.
• Debido a que muchas perras se someten a ovariohisterectomía (esterilización), la incidencia de cáncer uterino suele ser bastante baja. Para las mascotas que están intactas (no esterilizadas), la aparición de tumores uterinos malignos (o cancerosos) es rara.
• Las perras suelen desarrollar leiomiomas, tumores benignos (no cancerosos) que se desarrollan a partir de las células del músculo liso del útero. Los gatos, por otro lado, con mayor frecuencia desarrollan adenocarcinomas, tumores malignos que se desarrollan a partir de las glándulas del útero.

Síntomas del cáncer de útero en perras

Muchas perras con cáncer uterinos no muestran signos clínicos de la enfermedad. Estos tumores malignos son a menudo adenocarcinomas o leiomiosarcomas. Y los tumores grandes pueden causar compresión de otros órganos abdominales y pueden provocar estreñimiento, vómitos o micción frecuente. La distensión abdominal a veces se nota debido al gran tamaño del tumor o al desarrollo de líquido en el abdomen secundario al cáncer de útero en perras.

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En muchos casos, el tumor puede estar presente simultáneamente con una infección en el útero, llamada piometra. Las perras con piometra se muestran comúnmente letárgicas, excesivamente sedientas, anoréxicas, presentan vómitos y a menudo tienen flujo vaginal.

Lamer la vulva es común en animales con flujo vaginal, lo que puede evitar la observación del flujo en sí. Otras condiciones pueden causar signos clínicos similares a los observados en animales con tumores uterinos. Éstas incluyen:

• Vaginitis o tumores vaginales. La infección o los tumores del tracto reproductivo inferior pueden causar secreción y lamer también.
• Tumores de otros órganos abdominales. Las masas asociadas con el hígado, el bazo o el tracto gastrointestinal también pueden causar distensión abdominal y posible acumulación de líquido en el abdomen.
• Enfermedades hepáticas / renales / gastrointestinales / metabólicas. Muchas enfermedades pueden causar letargo general, anorexia y vómitos. Estos no son signos específicos de un sistema de órganos, pero deben solicitar una visita al veterinario para una evaluación adecuada.

Signos a los que debemos estar atentos

Los signos de cáncer de útero en perras pueden incluir:

• Flujo vaginal
• Distensión abdominal
• Anorexia (falta de apetito)
• Estreñimiento
• Vómitos
• Pérdida de peso
• Letargo
• Esforzarse para orinar
• Micción frecuente

Diagnóstico

Para diagnosticar el en perros, una historia completa y un examen físico son cruciales. Un historial completo siempre es importante para establecer una lista de posibles diagnósticos. Un examen físico puede revelar un útero agrandado o flujo vaginal que había pasado desapercibido previamente en algunas perras. Las pruebas adicionales pueden incluir:

• Hemograma completo. Este evalúa los glóbulos rojos y blancos, así como las plaquetas. Los resultados pueden ser normales en una mascota con un tumor uterino, pero se puede observar un recuento elevado de glóbulos blancos con tumores e infecciones del útero.
• Un perfil bioquímico evalúa el azúcar en la sangre, las proteínas de la sangre y los electrolitos, además de proporcionar información sobre la función hepática y renal. Esto es útil para tener una idea general de la salud sistémica y puede guiar más pruebas de diagnóstico.
• Análisis de orina. La evaluación de la orina es parte de una evaluación completa de laboratorio y proporciona una mejor indicación de la función renal que el perfil bioquímico solo.
• Radiografías abdominales o examen de ultrasonido abdominal. Los estudios de imágenes del abdomen permitirán la visualización del útero. Es difícil ver un útero normal en las radiografías, por lo que un útero prominente a menudo es un signo de patología uterina.
• Una ecografía abdominal es útil para diferenciar un útero lleno de líquido de un tumor uterino.
• Radiografías de tórax. Las radiografías de tórax son una buena idea para buscar evidencia de propagación del cáncer a los pulmones. Aunque la mayoría de los tumores uterinos son benignos, los tipos malignos son tumores agresivos y pueden diseminarse rápidamente a otros órganos, incluidos los pulmones. Es importante saber si hay evidencia de enfermedad metastásica (propagación del cáncer desde el sitio primario) antes de tratar a la mascota.
• Biopsia masiva. La biopsia de un tumor uterino implica la obtención de tejido para análisis microscópico. Esto permite al veterinario determinar si el tumor es benigno o maligno. La mejor manera de obtener una muestra de tejido para biopsia es generalmente extirpar todo el útero y los ovarios.

Tratamiento del cáncer de útero en perras

La cirugía es el tratamiento de elección para perras con tumores uterinos benignos o malignos. No está claro cómo las hormonas pueden influir en el crecimiento de los tumores uterinos, por lo que es aconsejable extirpar no solo el útero, sino también los ovarios. Por lo tanto, la cirugía sirve no solo como modalidad diagnóstica, sino también terapéutica.

Si el tumor es benigno, la cirugía debe ser curativa.

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Cuando se trata de cáncer de útero en perras, se puede recomendar quimioterapia además de la cirugía. El propósito de la quimioterapia es prevenir la propagación de células malignas a otros órganos. Desafortunadamente, la eficacia de la quimioterapia para los tumores uterinos malignos no se conoce bien.

En casos de piometra además de la presencia de un tumor, los antibióticos están indicados para tratar la infección.

Cuidados de seguimiento

El tratamiento óptimo para el cáncer de útero en perras requiere una combinación de cuidado veterinario casero y profesional. El seguimiento puede ser crítico, especialmente si la mascota no mejora en el tiempo esperado.

Si se diagnostica un tumor maligno, el veterinario debe ver a tu mascota regularmente. Esto generalmente implica una visita de seguimiento a las dos semanas, seis semanas y luego cada tres meses. Se deben realizar radiografías de tórax de seguimiento y un examen de ultrasonido abdominal cada pocos meses para controlar la evidencia de metástasis del tumor primario a otros órganos.

Las perras que reciben medicamentos de quimioterapia a menudo se ven cada una o tres semanas.

Si tu perra tiene algún problema en casa, debes informarlo al veterinario. Los signos a tener en cuenta incluyen falta de apetito, vómitos, flujo vaginal continuo, dolor aparente, pérdida de peso o cualquier otro comportamiento anormal.

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Pronóstico

El resultado para tumores benignos como leiomiomas, adenomas, lipomas y fibromas es excelente. En ausencia de metástasis, el pronóstico de recuperación del cáncer de útero en perras también es bueno. Pero, por lo general, cuando se diagnostica la enfermedad, se descubre que ha hecho metástasis a otros órganos del cuerpo. Sin embargo, el pronóstico de los tumores metastásicos e inoperables generalmente está protegido.